【摘要】目的采用Meta分析方法综合评价近10年来中国儿童期性虐待的发生情况,为预防提供基础资料。方法系统检索PubMed、SpringerLink、Elsevier-SDOL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统、中国优秀硕士学位论文全文数据库和中国重要会议论文全文数据库中2000--2013年发表有关中国儿童性虐待发生率的研究文献,利用疾病患病率或发病率质量准则评价文献质量,采用Stata软件估计儿童I生虐待的Meta合并发生率,并对I生别执行亚组分析,采用敏感性分析评价研究对象类型和研究质量对结果的影响。结果共纳入合格文献15篇,总样本量为16682人,儿童期性虐待人数发生率为18。20%(95%CI:13.74%~22,66%)。亚组分析显示,女生身体接触性虐待发生率(11.22%)高于男生(8.25%),不同性别间非身体接触性虐待和总性虐待发生率的差异无统计学意义。通过敏感性分析,删除文献质量评价得分最低和研究对象为非学生群体的文献后,Meta分析的结果稍有变化。结论中国儿童期性虐待已是一个常见且严重的问题,应得到关注并采取相应的预防和干预措施。
   
   【关键词】儿童性虐待;发生率;Meta分析
   
   
   讨论
   本次15篇文献的Meta分析结果显示,近10年来我国儿童性虐待的发生率为18.20%(95%CI:13.74%~22.66%),明显高于Stoltenborgh等“们报告的全球水平(11.8%,95%CI:10.0%~13.8%)。与其他国家相比,我国儿童期性虐待发生率处于较高水平。既便如此,本研究所估算的儿童期性虐待发生率仍可能被低估,因为研究中纳入文献的调查对象多为在校学生,遭受严重伤害丽失学或休学的学生已被排除在外,且存在有意识隐瞒受虐经历而出现报告偏倚。本研究发现,和常见的其他类型伤害不同,女童性虐待发生率高于男童,但也不排除由于社会传统观念影响,男性会更倾向隐瞒其受虐史。
   儿童期性虐待广泛存在于各类人群中,且在同性恋和吸毒人群中有儿童期性虐待史者比例较高。有研究显示社区人群的儿童期性虐待发生率高于学生。但文献发表偏倚分析显示存在发表偏倚,提示应开展大规模的有代表性人群的专题调查,以正确评估我国儿童性虐待发生率及其特征。