【摘要】目的探讨卵巢子宫内膜异位症恶变的临床病理特征、诊断要点及预后,提高对该病的认识及诊断水平。方法根据纳入标准筛选并收集我院2010年1月至2017年6月收治的93例卵巢子宫内膜异位症恶变患者的临床及病理资料,采用HE染色及免疫组织化学染色方法,分析其组织形态学及免疫组织化学特点。结论卵巢子宫内膜异位症恶变常见于围绝经期妇女,术前血清肿瘤标记物检查有助于肿瘤的诊断,恶变的肿瘤以子宫内膜样腺癌及透明细胞腺癌为主,肿瘤临床病理分期及肿瘤类型是肿瘤预后相关因素。
   
   【关键词】:子宫内膜异位症,卵巢肿瘤免疫组化,临床病理,预后
   
   3讨论
   EM病变广泛、形态多样,并有浸润、转移和复发等恶性生物学行为,还可以促进血管生成并扩散到远处器官,引起组织损害。己有研究表明,卵巢EM患者群体的卵巢癌发病率明显高于正常人群,约1%的EM会发生恶变,且参与了EM的恶变过程。
   综上所述,卵巢EM恶变相对少见,其发病年龄比EM无关的卵巢癌年轻。术前的影像学检查及血清肿瘤标记物检查对卵巢EM恶变有诊断价值。异位子宫内膜组织与恶性肿瘤组织同时存在并且相互有移行有助于准确的病理诊断,需和卵巢交界性宫内膜样囊腺瘤、交界性透明细胞囊腺瘤、卵巢高分化支持细胞瘤及卵巢转移癌相鉴别。肿瘤的组织学类型及临床病理分期是预后的重要预测因素,手术及术后的化疗是主要的治疗手段。对于EM患者,应加强随访,做到早诊早治。