1型糖尿病前期补充维生素D可能抵消感染性病原体糖尿病发病潜能

图源于水印

一项刊登在影响因子为3.347的杂志Pediatric Diabetes上题为“Vitamin D status, enterovirus infection, and type 1 diabetes in Italian children/adolescents”的研究报告中,来自意大利比萨大学医学院的研究者们发现,与人类肠道病毒(EV)阴性病例相比,EV阳性病例的维生素D水平降低。这可能表明病毒阴性儿童/青少年受到非感染性1型糖尿病(T1D)触发事件的袭击,或者具有适当维生素D水平的儿童/青少年能够迅速清除病毒。

在1型糖尿病(T1D)临床发作时,研究者们调查了82例儿童病例,同时根据年龄、地理区域和采集时间对117例非糖尿病对照组进行了调查。

用一种能够检测几乎所有人类肠道病毒(EV)类型的敏感方法,在外周血中评估肠道病毒感染的发生率。虽然非糖尿病对照一直是EV阴性,但65%的T1D患者血液中携带EV。通过测量血清中25-羟基维生素D [25(OH)D]的浓度来评估维生素D状态。25(OH)D的水平被解释为缺乏(≤50nmol/ L)、不足(52。5-72。5nmol / L)和充足(75-250nmol / L)。

1型糖尿病前期补充维生素D可能抵消感染性病原体糖尿病发病潜能

 

人AV3细胞单层的间接免疫荧光,其与1型糖尿病病例的白细胞共培养并连续传代2-4次。

1型糖尿病前期补充维生素D可能抵消感染性病原体糖尿病发病潜能

 

新诊断的T1D病例血清25(OH)D浓度与匹配的非糖尿病对照组(p <0.0001)

1型糖尿病前期补充维生素D可能抵消感染性病原体糖尿病发病潜能

 

肠道病毒阳性与肠道病毒阴性T1D新诊断的T1D病例中血清25(OH)D浓度(p <0.015)

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非糖尿病对照组血清25(OH)D浓度分布与新诊断的T1D病例(上图)和肠道病毒阳性与肠道病毒阴性T1D病例(下图)

在T1D病例中,25(OH)D的中位血清浓度为54.4±27.3 nmol / L,而对照组为74.1±28.5 nmol / L(P = .0001)。糖尿病儿童/青少年在48.8%的病例中显示出维生素D 25(OH)D水平不足(即72.5 nmol / L),非糖尿病对照组为17.9%(P = .0001)。出乎意料的是,病毒阳性与病毒阴性的糖尿病患者中位维生素D浓度显着降低(48.2±22.5 vs 61.8±31.2 nmol / L; P = .015),缺乏水平分别为58.5%和31.0%。

因此,在临床发病时,与EV阴性病例相比,EV阳性病例的维生素D水平降低。这可能表明病毒阴性儿童/青少年受到非感染性T1D触发事件的袭击,或者具有适当维生素D水平的儿童/青少年能够迅速清除病毒。

因此,重要的是评估在T1D糖尿病前期或糖尿病前期补充足够的维生素D是否可以抵消感染性病原体的糖尿病发病潜能。

来源:Vitamin D status, enterovirus infection, and type 1 diabetes in Italian children/adolescents。Pediatric Diabetes

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